Медицинское страхование - возвращается ли министерство к принятому ранее?
Re:Check

ФОТО: Zane Bitere/LETA

Скорее неправда - доля истины в утверждении есть, однако не учтены важные факты и/или контекст, поэтому утверждение вводит в заблуждение, либо оно вне контекста.

"Мы просто возвращаемся к тому, что было решено изначально", - так о предложении министра здравоохранения Илзе Винькеле (Развитие/За!) установить и для участников малого режима налогообложения 1% взносов на страхование здоровья отзывается ее предшественница по должности Анда Чакша (Единство).

Re:Check проверила, действительно ли предложение Винькеле по увеличению финансирования здравоохранения не отличается от того, что в свое время продвигала сама Чакша.

1

Можно сделать вывод, что это не совсем так - предложение не предусматривает добровольного режима платежей, но и не создает ситуацию, когда часть жителей не имеет доступа к важным услугам здравоохранения.

О предложенных изменениях, которые пока только переданы на общественное обсуждение, бывший министр здравоохранения от СЗК, а ныне депутат Сейма от Единства Чакша высказалась в передаче Preses klubs:

"Ощущаю себя словно в детской игре "Цирк" - обратно в исходное положение. Если вы помните, суть реформы здравоохранения заключалась в увеличении социальных взносов на 1%. В том числе и для плательщиков налога с микропредприятий и для всех тех, кто платит согласно малому режиму налогообложения, и с авторского гонорара нужно было добровольно платить этот 1%.

Министр здравоохранения это отменила. Теперь же она возвращает его, но уже как обязательный.

1

(...) Увеличение было отменено, оно было добровольным, сейчас его возвращают, но как обязательное, так как в тот момент, когда его назначили как добровольное, с мыслью, что люди начнут постепенно платить, присоединятся к системе и медленно сделают его обязательным. Но ладно - сейчас мы возвращаемся к тому, что было решено ранее".

На вопрос ведущего программы, будет ли исправлена совершенная ранее ошибка, когда определенная группа общества становилась менее защищенной, Чакша ответила:

"Сначала отменить, чтобы затем вернуть? Мне сложно сейчас комментировать".

1

Что предусматривала модель Чакши?

Для получения дополнительного финансирования здравоохранения Сейм в середине 2017 года увеличил обязательные социальные взносы на 1%. Это касалось только работающих в общем режиме налогообложения.

В конце того же года вызвавшая множество критики система "двух корзин" была принята. Она предусматривала, что работающие в общем режиме налогообложения, могут получать все финансируемые государством медицинские услуги, в то время как работающие в специальных режимах, такие, как плательщики налога с микропредприятия, автоматически будут иметь право только на основные услуги.

Полная корзина (обследования с направлением специалиста, компенсируемые лекарства, лечение в стационаре и т.д.) будет ими получена только в том случае, если они сами будут добровольно платить социальные взносы на страхование здоровья.

Впоследствии Министерство здравоохранения подсчитало, что самостоятельно взносы должны были бы вносить около 10% жителей Латвии.

1

В их числе были бы не только работающие в микропредприятиях, которые могли себе это позволить. Как тогда отмечала сама Чакша, она беспокоилась "о 30 - 40 тысячах людей, у которых из-за этого не было бы доступа к медицине". Это были бы, например, неработающие люди с низкими или нерегулярными доходами.

Для части социально незащищенных жителей страхование оплачивает государство. Затем было принято решение о том, что в эту группу входят пенсионеры, школьники и студенты, дети, инвалиды первой и второй групп, безработные, доноры органов, монахи и монахини, проживающие в монастырях, а также 14 других групп общества.

Что предлагает Винькеле?

После выборов, при смене правительства, изменились и планы в отношении реформы здравоохранения. В начале прошлого года коалиция приняла решение отказаться от идеи "двух корзин" здравоохранения, и их вступление в силу было отложено до 2021 года. 

Теперь Министерство здравоохранения, которое возглавляет Винькеле,  продвигает изменения, предусматривающие, что взносы социального страхования нужно будет обязательно платить всем работающим.

В частности, на 1% будут увеличены взносы работников микропредприятий и других работающих в малых режимах налогообложения.

1

В отличие от продвигаемой Чакшей идеи, выплата не будет добровольной – она будет обязательной для всех официально работающих, в том числе в режиме микроналогов. Во-вторых, не будет "двух корзин" – каждый получит равный спектр услуг.

Планируется увеличить круг жителей, чьи расходы на медицинское страхование будут покрываться государством. Поддержку также получат люди с инвалидностью 3-й группы и люди, ухаживающие за инвалидами 1-й и 2-й группы.

Те, кто не получает официальных доходы и, таким образом, не платят взносы на медицинское страхование, а также не входят ни в одну из групп застрахованных государством лиц (например, лица, которых содержат супруги, или люди, проживающие от дохода с капитала), каждый год будут получать счет на страховую сумму.

Ожидается, что она может составить около 51 евро в год (1% от минимальной заработной платы), но решение еще не принято.

1

Однако, даже если эти люди не будут платить эту сумму, они будут иметь право на все услуги - Винькеле ранее уже говорила об этом, и это также было изложено в подготовленном Минздравом проекте поправок к Закону о государственном социальном страховании.

За взыскание налоговой задолженности будет отвечать Служба Госдоходов (СГД).

1

Соответственно, медики не будут обязаны проверять, платит ли человек налог, как это предусматривал порядок, принятый во время Чакши.

ФОТО: Re:baltica/Русский TVNET

Что ответила Чакша?

Re:Check связалась с Чакшей. Слова экс-министра свидетельствуют о том, что она детально не ознакомилась с новым предложением Минздрава. Чакша выразила убеждение, что люди, не являющиеся налогоплательщиками, "все-равно останутся вне доступа к здравоохранению".

"Были распределены те группы, которые, если они не входят ни в одну из застрахованных государством групп, смогут присоединиться к системе. На данный момент, как я понимаю, такой возможности нет", - сказала политик.

Даже после примечания Re:Check, что такой вариант планируется и услуги планируется обеспечить всем, она осталась при мнении, что значительных изменений нет.

Вывод: Бывший министр здравоохранения Анда Чакша утверждает, что предложения Винькеле отличаются от ее собственных лишь тем, что взносы станут обязательными. Тем не менее, есть ряд существенных изменений - доступность услуг здравоохранения больше не будет зависеть от взносов и медицинский персонал не будет следить за тем, оплачен ли счет за страхование здоровья. Чакша умалчивает важные факты, следовательно, ее утверждения вводят в заблуждение.


НОВОСТИ ПАРТНЕРОВ
НАВЕРХ
Back