Новая эра в латвийской медицине, чуть было не наступившая в Латвии 1 января 2019 года, отложена до лета. Промашка вышла: не заработала в плановые сроки электронная система, без которой не отделить обладателей "полной" корзины медицинских услуг от прочих, кому от государства положен их минимум.

На практике здравоохранение двух "корзин" может и с 1 июля не состояться: новое правительство декларировало, что будет стремиться не увеличивать существующее в обществе неравенство. А новый министр здравоохранения Илзе Винькеле в интервью Латвийскому радио прямо сказала, что ищет возможность отказаться от системы "двух корзин". Но пока все отложено лишь до 1 июля - закон-то остается в силе.

Злые языки утверждают, что разработку системы e-veseliba и прочих IT решений, связанные со страхования здоровья, поручили не лучшим из специалистов, и пришлось исправлять, что они накосячили.

Из-за технических недостатков единая информационная система не заработала и закон о финансировании здравоохранения пришлось отложить срочным решеним Сейма.

Интересно, а что думают об очередном вираже латвийского здравоохранения потенциальные латвийские пациенты?

И в частности - люди "обделенные" реформой госпожи Чакши, но имеющие выбор? Готовы они платить? Увы, осенью "гарантированные" бесплатные медицинские услуги от государства за 206,4 евро купили очень и очень немногие.

Русский TVNET поговорил с латвийскими пациентами - с теми из них, кому "полной корзины" оплаченных государством медицинских услуг в 2019 году, согласно вступившему в силу закону, уже не положено. Почему не спешили раскошеливаться те, кого давно "сосчитали" в доходной части реформы?

Галерея: Министр здравоохранения Анда Чакша

Понятно, что сегодня обидно тем, кто свои 206 евро и 40 центов в бюджет все-таки заплатили, их больше волнует вопрос: "Вернут ли мои денежки, раз система разделения пациентов так и не заработала? Или мы, доверчивые, в дураках?.." Обещают вроде бы… Новый министр здравоохранения Илзе Винькеле пообещала, что средства эти для людей не пропадут. Но сейчас - не про это.

Почему охотников добровольно присоединяться к системе государственного страхования здоровья с сентября по декабрь 2018 года оказалось ничтожно мало?.. Ведь добровольно "входной билет" в систему оплатили лишь 5,4 тыс человек, сделавшие суммарный взнос в бюджет порядка 780 тыс евро.

Министерство здравоохранения, кстати, как-то все никак не могло подсчитать: а скольких всего у нас таких жителей, которых необходимость платить вообще коснется, то есть тех, кто не попадает в число льготников и за кого не вносятся платежи социального страхования.

В СМИ назывались разные самые разные цифры - от 30 тысяч человек до 100 тысяч и более.

Работники микропредприятий и самозанятые лица, которые не вносят социальные платежи как хотя бы с минимальной зарплаты, получатели авторских гонораров, российские пенсионеры, проживающие в Латвии…

С представителями этих и других категорий населения мы и поговорили на условиях анонимности. Что говорят те, кто по разным причинам не счел нужным добровольно присоединяться к системе государственного страхования здоровья?

Галерея: Открытие нового корпуса Университетской клинической больницы имени Паула Страдыня

Поделиться впечатлениями согласились шесть человек в возрасте от 25 до 65 лет, в том числе молодой программист с нормальной по латвийским меркам зарплатой, женщина-продавец, официально работающая за "минималку", финансовый аналитик крупной иностранной компании, работник микропредприятия с нерегулярными доходами и несколько пенсионеров, кстати, льготников - из "репрессированных" или "чернобыльцев".

Когда спрашиваешь людей о личном опыте и мнением о медицинской реформе, чаще всего собеседники отвечают вопросом на вопрос:

"А у нас в Латвии до сих пор разве была бесплатная медицина?.." Личный опыт большинства говорит об обратном. Медицина - в том числе очень качественная - в Латвии есть, но услуги хороших докторов дороги, придется вам нехило раскошелиться.

Далее встречные вопросы к реформе от собеседников идут потоком: "Это у нас это вообще про что реформа? Про финансирование медицины?.. Или про борьбу с теневой экономикой?.. Может, пусть врачи нас лечат, а не собираемость налогов повышают"!

"Неужели госпожа экс-министр вообще не в курсе, что и врачи, и санитарки в больницах предпочитают наличные?"

Интересно, что трое из шести моих собеседников затруднились ответить на простой вопрос: есть ли у вас право на "полный комплект" услуг бесплатного здравоохранение или медицинская страховка?

Утвердительно и уверенно ответил на этот вопрос лишь двое из моих собеседников - есть, плюс хорошая (и дорогая!) страховка, полностью оплаченная работодателем. Еще двое спросили: "А зачем?.. У меня есть "свои" врачи, которым я доверяю и которым плачу, когда надо, наличными".

Кстати, второй обладатель частной медицинской страховки - пенсионер-чернобылец. Страховку купили дети: здоровье главы семьи требует внимания, а "бесплатными" услугами государственного здравоохранения семья уже насладилась по полной программе.

Деньги на "льготников" в бюджете латвийского здравоохранения крутятся немалые, но воспользоваться положенными тебе по закону льготами очень непросто. Последней каплей, переполнившей чашу терпения был "законный" отдых отца семейства в санатории "Яункемери", где "чернобыльцу" не удалось бесплатно воспользоваться ни одной из назначенных ему процедур.

ФОТО: Zane Bitere/LETA

Как вы думаете, работающие члены этой семьи захотят платить, чтобы "добровольно" присоединиться к системе государственного страхования здоровья? Сомневаюсь, однако.

Скорее уж возьмут "быстрый" кредит в ситуации, требующей срочной и квалифицированной медицинской помощи.

Так что принадлежность к одной из 21 социально уязвимых групп, за которых страховые взносы платит государство, тоже никаких особо гарантий не дает. Есть квоты, есть очереди, есть сроки… Вам в регистратуре любой поликлинике скажут: "Можем записать вас на прием месяца через два…" А если за деньги?.. Да хоть завтра.

Могу судить и по опыту рижской родни: хваленый "зеленый коридор" для людей с онкологическими заболеваниями тоже "работает" не всегда или… не для всех. К осени минувшего года время ожидания планового обследования увеличилось - в октябре предлагали записать… аж на февраль. Проблему, разумеется, решили традиционно.

Скорее всего, пока лишь приостановленное разделение латвийских пациентов на обладателей "полной" и "базовой" корзины услуг будет отменено. Во всяком случае именно это намеревается сделать новый министр здравоохранения. А если нет?

Жить со страховкой, разумеется, спокойнее и надежнее. Но рационально подойти к решению вопроса о покупке услуг государственного здравоохранения за 206,4 евро пока что практически невозможно: слишком много неизвестных в такой задаче.